İçeriğe geç
Can Hastanesi

Kişiye Özel Kapsamlı Sağlık Taraması Formu

Yaşam tarzınız, sağlık geçmişiniz ve belirtileriniz hakkındaki bu kısa anket, hekimlerimizin size özel bir kapsamlı sağlık tarama programı planlamasına yardımcı olur.

1Kişisel bilgiler

2Yaşam tarzı

Sigara Kullanıyor Musunuz?Sigara Kullanıyor Musunuz?
Alkol Kullanıyor Musunuz?Alkol Kullanıyor Musunuz?
Kendinizi fiziksel olarak aktif kabul ediyor musunuz?Kendinizi fiziksel olarak aktif kabul ediyor musunuz?
Yol yürüyüp, merdiven çıkar mısınız?Yol yürüyüp, merdiven çıkar mısınız?
Düzenli spor yapar mısınız?Düzenli spor yapar mısınız?

3Sağlık geçmişi ve aile öyküsü

Ailenizde, yakın akrabalarınızda kanser hastası var mı?Ailenizde, yakın akrabalarınızda kanser hastası var mı?
Ailenizde 50 yaşından önce kalp krizi geçiren var mı?Ailenizde 50 yaşından önce kalp krizi geçiren var mı?

4Belirtiler

Sabahları eklemlerinizde tutukluk yaşıyor musunuz?Sabahları eklemlerinizde tutukluk yaşıyor musunuz?
Gün içinde eklem/kemik ağrısı oluyor mu?Gün içinde eklem/kemik ağrısı oluyor mu?
Sabah uyandığınızda enerji düşüklüğü oluyor mu?Sabah uyandığınızda enerji düşüklüğü oluyor mu?
Ellerinizde titreme, ruh hali değişkenliği, sinirlilik oluyor mu?Ellerinizde titreme, ruh hali değişkenliği, sinirlilik oluyor mu?
İdrar yapma sıklığınızda artış var mı?İdrar yapma sıklığınızda artış var mı?
Yeteri kadar su içtiğinizi düşünüyor musunuz?Yeteri kadar su içtiğinizi düşünüyor musunuz?
İdrar yaparken yanma oluyor mu?İdrar yaparken yanma oluyor mu?
Cinsel ilişki sırasında ağrı yaşıyor musunuz?Cinsel ilişki sırasında ağrı yaşıyor musunuz?
Uzaktaki/yakındaki nesneleri görmekte sorun yaşıyor musunuz?Uzaktaki/yakındaki nesneleri görmekte sorun yaşıyor musunuz?
Çift görme şikayetiniz var mı?Çift görme şikayetiniz var mı?
Geceleri araba kullanmakta zorlanıyor musunuz?Geceleri araba kullanmakta zorlanıyor musunuz?
Baş ve boyun ağrınız oluyor mu?Baş ve boyun ağrınız oluyor mu?
Boğaz ağrınız var mı?Boğaz ağrınız var mı?
Lokmaları yutarken boğazda takılma hissi oluyor mu?Lokmaları yutarken boğazda takılma hissi oluyor mu?
Bildiğiniz nesnelerin ismini unuttuğunuz oluyor mu?Bildiğiniz nesnelerin ismini unuttuğunuz oluyor mu?
Arkadaşlarınızın/tanıdıklarınızın isimlerini unutuyor musunuz?Arkadaşlarınızın/tanıdıklarınızın isimlerini unutuyor musunuz?
Evinizin yolunu bulamadığınız oldu mu?Evinizin yolunu bulamadığınız oldu mu?
Saç dökülmesi şikayetiniz var mı?Saç dökülmesi şikayetiniz var mı?
Banyodan sonra artan kaşıntı oluyor mu?Banyodan sonra artan kaşıntı oluyor mu?
Çok terleme oluyor mu?Çok terleme oluyor mu?
Cildinizde kuruluk oluyor mu?Cildinizde kuruluk oluyor mu?
Bulantı/kusma yakınmanız var mı?Bulantı/kusma yakınmanız var mı?
Kanlı dışkılama var mı?Kanlı dışkılama var mı?
Bayanlar için: Adetleriniz düzenli mi?Bayanlar için: Adetleriniz düzenli mi?
Adetleriniz çok ağrılı mı sürüyor?Adetleriniz çok ağrılı mı sürüyor?
Son 1 ay içinde tansiyon ölçümü yaptırdınız mı?Son 1 ay içinde tansiyon ölçümü yaptırdınız mı?
Yemeklerden sonra şişkinlik oluyor mu?Yemeklerden sonra şişkinlik oluyor mu?
Yemeklerden sonra çok uykunuz geliyor mu?Yemeklerden sonra çok uykunuz geliyor mu?
Çok sık ishal olur musunuz?Çok sık ishal olur musunuz?
Çok sık grip olur musunuz?Çok sık grip olur musunuz?
Geceleri çok terlemeniz oluyor mu?Geceleri çok terlemeniz oluyor mu?
Son 6 ayda belirgin kilo kaybınız oldu mu?Son 6 ayda belirgin kilo kaybınız oldu mu?
Uykuda nefesinizin kesildiği oluyor mu?Uykuda nefesinizin kesildiği oluyor mu?
Kulaklarınızda çınlama oluyor mu?Kulaklarınızda çınlama oluyor mu?
Ayakta denge bozukluğu yaşıyor musunuz?Ayakta denge bozukluğu yaşıyor musunuz?
Gözlerinizde ışık çakması oluyor mu?Gözlerinizde ışık çakması oluyor mu?
Eklemlerinizde hareket sırasında ses oluyor mu?Eklemlerinizde hareket sırasında ses oluyor mu?
Koltuk altınız/kasıklarınızda beze var mı?Koltuk altınız/kasıklarınızda beze var mı?
Ağzınıza acı/ekşi su geldiği oluyor mu?Ağzınıza acı/ekşi su geldiği oluyor mu?
Eklem ağrılarınız oluyor mu?Eklem ağrılarınız oluyor mu?
Bel ağrınız var mı?Bel ağrınız var mı?
Kollarda/el güçsüzlüğü veya elektrik çarpması hissi oluyor mu?Kollarda/el güçsüzlüğü veya elektrik çarpması hissi oluyor mu?
Kesik kesik idrar yapar mısınız?Kesik kesik idrar yapar mısınız?
İdrar yaptıktan sonra içeride kaldığı hissi oluyor mu?İdrar yaptıktan sonra içeride kaldığı hissi oluyor mu?
Yürürken göğüs ağrısı oluyor mu?Yürürken göğüs ağrısı oluyor mu?
Çarpıntınız var mı?Çarpıntınız var mı?
Öksürük/Balgam çıkarma yakınmanız var mı?Öksürük/Balgam çıkarma yakınmanız var mı?
Vücudunuzda/bacaklarınızda şişlik oluyor mu?Vücudunuzda/bacaklarınızda şişlik oluyor mu?
Soğuk havalarda ellerinizde beyazlık oluyor mu?Soğuk havalarda ellerinizde beyazlık oluyor mu?
Nefes darlığınız var mı? Geceleri tek yastıkla yatabiliyor musunuz?Nefes darlığınız var mı? Geceleri tek yastıkla yatabiliyor musunuz?

* KVKK onayı ve sağlık verisi açık rızasından sonra Gönder butonu aktif olacaktır.

Paylaş:

Web sitemizdeki bilgiler kişi ve tedaviye yönlendirme amacı taşımaz. Tanı ve tedaviye yönelik tüm işlemlerinizi doktorunuza danışmadan uygulamayınız. İçeriklerde İzmir Can Hastanesi'nin tedavi edici sağlık hizmetlerine yönelik bilgiler yer almamaktadır.

Kapsamlı Sağlık Taraması — Sağlık Rehberi

Tüm yazılar
WhatsApp ile yazın